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自貿(mào)港百問|博鰲樂城真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究取得了哪些進(jìn)展?
2021年12月21日 17:43 來源:中新網(wǎng)海南

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  中新網(wǎng)海南新聞12月21日電 博鰲樂城真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究取得了哪些進(jìn)展?

  記者 張茜翼

  海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)(下稱樂城先行區(qū))真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究領(lǐng)域近期有兩件事引起人們關(guān)注:

  其一:12月18日,位于樂城先行區(qū)的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院海南醫(yī)院(博鰲研究型醫(yī)院)開院試運(yùn)行,該醫(yī)院將規(guī)劃建設(shè)成國家真實(shí)世界臨床數(shù)據(jù)研究中心。

  其二:11月29日,作為樂城先行區(qū)真實(shí)世界數(shù)據(jù)應(yīng)用試點(diǎn)新成效,一種在化療期間預(yù)防性給藥以保護(hù)骨髓和免疫系統(tǒng)功能的產(chǎn)品——注射用曲拉西利注冊(cè)上市許可申請(qǐng)獲國家藥品監(jiān)督管理局受理。該藥2月13日才在美國上市。在海南省多部門共同支持下,6月2日在樂城先行區(qū)開出除審批國之外的全球首張?zhí)幏,并隨之啟動(dòng)真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究。

  2019年6月,國家藥監(jiān)局與海南省人民政府聯(lián)合啟動(dòng)海南臨床真實(shí)世界數(shù)據(jù)應(yīng)用試點(diǎn)工作。真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究是什么、為什么要開展真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究、樂城真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究成效如何,一直廣受關(guān)注。

艾爾建的青光眼引流管產(chǎn)品是中國首個(gè)使用真實(shí)世界數(shù)據(jù)輔助臨床評(píng)價(jià)獲批上市的醫(yī)療藥械。樂城先行區(qū)供圖

  什么是真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究?

  真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究是樂城先行區(qū)先行先試的藥品監(jiān)管科學(xué)探索之一。

  樂城先行區(qū)管理局副局長(zhǎng)、海南省真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究院副院長(zhǎng)符祝介紹,真實(shí)世界研究,是指針對(duì)預(yù)設(shè)的臨床問題,在常規(guī)的診療環(huán)境下收集與研究對(duì)象健康有關(guān)的數(shù)據(jù)(即真實(shí)世界數(shù)據(jù))或基于這些數(shù)據(jù)衍生的匯總數(shù)據(jù),通過分析,獲得醫(yī)療產(chǎn)品的使用情況及潛在獲益或風(fēng)險(xiǎn)的臨床證據(jù)的研究過程。臨床真實(shí)世界數(shù)據(jù)反映的是實(shí)際診療中患者健康狀況和醫(yī)療服務(wù)過程,數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)論可以更客觀地反映藥械的實(shí)際使用效果。

  2018年,國務(wù)院賦予海南省全國唯一的臨床急需進(jìn)口醫(yī)療器械和藥品(不含疫苗)的審批權(quán),允許在樂城先行區(qū)使用國內(nèi)尚未注冊(cè)、但已在歐、美、日等發(fā)達(dá)地區(qū)上市的創(chuàng)新藥械產(chǎn)品。截至今年12月17日,樂城先行區(qū)共獲批引進(jìn)特許藥械197種。在滿足國內(nèi)患者就醫(yī)用藥的同時(shí),也產(chǎn)生了珍貴的臨床真實(shí)世界數(shù)據(jù)。

  在國家藥監(jiān)局及海南省政府相關(guān)部門的支持與指導(dǎo)下,樂城先行區(qū)率先開展臨床真實(shí)世界數(shù)據(jù)應(yīng)用試點(diǎn)工作,探索將這些數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為真實(shí)世界證據(jù),用于產(chǎn)品在中國注冊(cè)審批的方法和途徑,為國家藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革、提速全球創(chuàng)新產(chǎn)品在中國臨床使用的可及性提供新途徑、新方式。

  為何要開展真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究?

  真實(shí)世界研究與傳統(tǒng)的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)有何不同?符祝說,傳統(tǒng)的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)是一種采用隨機(jī)化分組方法并選擇合適對(duì)照設(shè)計(jì)的臨床試驗(yàn),就像利用人工池塘養(yǎng)魚,不僅挑魚,也挑池塘。這種模擬環(huán)境存在諸多不足,如針對(duì)罕見病藥物及兒科用藥的患者招募困難、實(shí)驗(yàn)結(jié)果外推受限、實(shí)驗(yàn)成本往往高昂等。而真實(shí)世界研究通過真實(shí)臨床環(huán)境采集數(shù)據(jù),較模擬環(huán)境更能全面反映藥物的客觀療效。

2020年11月,國家藥品監(jiān)督管理局藥品醫(yī)療器械監(jiān)管科學(xué)研究基地在樂城先行區(qū)揭牌。樂城先行區(qū)供圖

  樂城真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究成效如何?

  2020年3月26日,在完成真實(shí)世界臨床數(shù)據(jù)采集、分析、審評(píng)等工作后,跨國藥企艾爾建公司的青光眼引流管產(chǎn)品通過國家藥監(jiān)局審批在國內(nèi)上市,總歷時(shí)不到5個(gè)月。而單純通過傳統(tǒng)臨床試驗(yàn),國際先進(jìn)藥械產(chǎn)品至少需要2-3年的時(shí)間才能進(jìn)入國內(nèi)市場(chǎng)。

  艾爾建的青光眼引流管產(chǎn)品是中國首個(gè)使用真實(shí)世界數(shù)據(jù)輔助臨床評(píng)價(jià)獲批上市的醫(yī)療藥械。2020年11月,國家藥品監(jiān)督管理局藥品醫(yī)療器械監(jiān)管科學(xué)研究基地在樂城先行區(qū)揭牌。2021年2月,全國首個(gè)真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究與評(píng)價(jià)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室落戶樂城。

  符祝說,目前,共有2批藥品、2批器械共22個(gè)品種進(jìn)入樂城先行區(qū)試點(diǎn),已有3款藥械產(chǎn)品利用樂城真實(shí)數(shù)據(jù)獲批上市。

  臨床真實(shí)世界數(shù)據(jù)應(yīng)用試點(diǎn)也受到國際藥械廠商的關(guān)注。樂城先行區(qū)管理局介紹,截至目前,世界排名前30強(qiáng)的藥械企業(yè)近五分之四和樂城先行區(qū)已建立緊密型合作關(guān)系。今年1-10月,有38家國際企業(yè)97個(gè)醫(yī)療器械申請(qǐng)真實(shí)世界應(yīng)用試點(diǎn),是去年全年量的2倍。有23家國際企業(yè)48個(gè)藥品申請(qǐng)真實(shí)世界應(yīng)用試點(diǎn),是去年全年量的7倍。園區(qū)特許藥械使用患者截至11月為8337人次,同比增長(zhǎng)454%。

  符祝說,希望通過用好樂城先行區(qū)的特殊政策,加快引進(jìn)更多國際先進(jìn)藥品與醫(yī)療器械,通過國家藥監(jiān)局賦予海南樂城的藥械監(jiān)管科學(xué)研究基地平臺(tái),聚集政產(chǎn)學(xué)研臨等各界力量,共同推動(dòng)真實(shí)世界研究,助力國家醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革加快產(chǎn)品上市,讓更多國人盡快用上國際先進(jìn)水準(zhǔn)的藥品及醫(yī)療器械。(完)

  中國新聞社海南分社大型策劃報(bào)道《自貿(mào)港百問》

  創(chuàng)意:楊旭

  策劃:王辛莉 尹海明 王子謙 王曉東

  文字:張茜翼

編輯:王曉東