■ 本報記者 馬珂

　　日前，海南省婦女兒童醫(yī)學中心副院長陳仁偉的朋友圈更新了一條動態(tài)：“患兒出生后16小時即完成急診手術(shù)矯正，通過先心病產(chǎn)前產(chǎn)后的一體化管理模式，能有效幫助新生兒危重先心病預后，保障母嬰安全�！�

　　這條朋友圈下，點贊無數(shù)。

　　短短幾行字，不僅意味著一個小小的生命得以延續(xù)，也體現(xiàn)了海南先心病救治能力從5年前的“患兒跨海救命”真正轉(zhuǎn)變成為“救治不再出島”。

　　患兒跨海救命

　　在我國，先心病是發(fā)病率較高的出生缺陷疾病，也是新生兒死亡的主要原因之一。先天性心臟病常年占據(jù)我省出生缺陷病種的第一位。

　　實際上，先心病是可以依靠手術(shù)治療得到治愈的�！凹皶r的手術(shù)可以讓孩子未來與正常人無異，但若得不到及時治療，會給患兒帶來終身影響。救治一名先心病患兒，就可挽救一個家庭�！笔⌒l(wèi)健委婦幼處處長賈國華表示。

　　然而，2017年以前，海南沒有小兒心胸專科，有能力完成兒童先心病手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)有限，且均在成人心外科完成手術(shù)，對于復雜性的和低體重的先心病患兒救治能力更是捉襟見肘。

　　“很多孩子需要在秀英港坐上急診轉(zhuǎn)運車，等著過海去廣州做手術(shù)。這一路上每分每秒，對患兒、家長和隨車醫(yī)護而言都是煎熬，那種感受令我至今難忘�！笔�婦女兒童醫(yī)學中心急診科醫(yī)生王琦說，因為路途遙遠，一旦患兒病情出現(xiàn)變化，便會受到死亡威脅。

　　“醫(yī)院和港口一起開辟了綠色通道，但我們測算過，即便全程綠色通道且沒有天氣原因影響過海，最快到達廣州的醫(yī)院也要12個小時。”陳仁偉說，這段海上路程，一旦孩子發(fā)生急癥，將是“致命”的。

　　架起希望“心橋”

　　2017年，海南正式展開“救心”行動。

　　2017年7月開始，省婦女兒童醫(yī)學中心開始將先心病手術(shù)相關(guān)科室人員送往上海接受培訓；聯(lián)合上海兒童醫(yī)學中心共同啟動“海星計劃”先天性心臟病患兒救助公益項目……

　　2017年參與了第一批省婦女兒童醫(yī)學中心先心病手術(shù)的陳仁偉，肩負著“打造海南本地先心病治療團隊”的使命，也于2018年正式從湖南離職到省婦女兒童醫(yī)學中心任職，同年5月成立小兒心胸外科，填補了我省小兒心胸外科的空白。

　　包括海南省婦女兒童醫(yī)學中心、三亞市婦女兒童醫(yī)院在內(nèi)的我省多家醫(yī)院，依托復旦大學附屬兒科醫(yī)院、上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心等省外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)，持續(xù)引入優(yōu)秀專家團隊，同時著力培養(yǎng)組建本地醫(yī)療團隊，逐步提升了我省新生兒先心病篩查和診治水平。

　　多年來，海南婦女兒童醫(yī)學中心這支平均年齡不到30歲的“救心”團隊完成了400余臺手術(shù)，涵蓋小兒心胸外科常見及疑難病例的微創(chuàng)、根治、姑息性等手術(shù)，并開展了7項新技術(shù)、新項目，能基本滿足海南先心病患兒的治療需求。

　　而三亞市婦女兒童醫(yī)院則主要承擔起海南南部多個市縣先心病患兒的篩查、診斷和治療工作�！耙劳猩虾�兒童醫(yī)學中心的幫扶，我們已經(jīng)建立起先心病從篩查到診斷，再到治療和隨訪的完整體系，并實現(xiàn)了先心病救治手術(shù)常態(tài)化開展�！比齺喪袐D女兒童醫(yī)院院長陸兆輝說。

　　2018年國家試點篩查先心病，為了摸清先心病患兒的底數(shù)，海南成為全國第一個全覆蓋篩查的省份。

　　賈國華介紹，2019年起海南省新生兒先天性心臟病篩查項目在全省助產(chǎn)機構(gòu)范圍內(nèi)正式實施，通過早期對出生的新生兒進行心臟雜音聽診以及經(jīng)皮脈搏血氧飽和度測定，對篩查陽性患兒進行超聲診斷，達到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的，所需項目經(jīng)費納入衛(wèi)生健康發(fā)展專項，篩查診斷全免費。

　　為鞏固篩查成果，提高項目質(zhì)量，做好手術(shù)干預，2021年我省將新生兒先天性心臟病篩查與診治項目列入省委、省政府為民辦實事事項，在原有項目基礎(chǔ)上，對在海南省婦女兒童醫(yī)學中心、三亞市婦幼保健院接受手術(shù)治療的先心病患兒(我省常住0-36月齡)，其治療費用在醫(yī)保之外給予補助，建立我省新生兒先心病從篩查、診斷到治療一體化服務體系。

　　2021年全省共為9.69萬名新生兒提供先天性心臟病篩查服務，篩查率為99.44%，篩查陽性患兒心超檢查率為97.65%，為136例患兒進行手術(shù)治療并提供補助。

　　婦幼衛(wèi)生監(jiān)測顯示，2021年我省新生兒先心病死亡率為12.40/10萬，較2020年(22.16/10萬)下降44.04%， 嬰兒先心病死亡率為30.99/10萬，較2020年(47.09/10 萬)下降34.19%，新生兒先心病的篩查與診治取得較好成效。(本報�？�4月19日訊)