趙通

　　“研究發(fā)現(xiàn)睡前玩手機傷眼又折壽”的話題日前登上微博熱搜。產(chǎn)生這種說法的起源是一篇英文科技報道，其中介紹了一項新近發(fā)表在《自然通訊》上的研究。美國巴克衰老研究所的研究者發(fā)現(xiàn)，限制飲食有延長果蠅壽命的作用，具體機制為激活了一些節(jié)律基因，而一個意外發(fā)現(xiàn)是，這些節(jié)律基因的表達與光感受器相關(guān)；隨后，研究者讓果蠅長期處于黑暗環(huán)境中，減少光照對其視細胞的刺激，結(jié)果果蠅的壽命得到延長。研究者認(rèn)為，這提示了光感受器的應(yīng)激、激活能阻礙果蠅壽命的延長。

　　單純看這個結(jié)論，確實令人憂心。在現(xiàn)代生活環(huán)境中，每一個人都離不開手機、電腦等電子產(chǎn)品，而且晚上睡覺前刷手機是不少人的習(xí)慣。那么，如何盡量避免光刺激對眼睛的損傷？人眼接受過多的光刺激真的會影響壽命嗎？

　　1 心理輕松了眼睛“過勞”了

　　不少人都有這樣的感受：工作、帶娃忙碌了一天，只有睡前能享受一段輕松、安靜的時光。對于他們來說，手機就像是一個烘托獨處氣氛的工具，而無所謂是看新聞、視頻、小說還是聊天。也就是說，手機此時承載的主要是心理安慰的功能。

　　但是，與心理上的輕松相反，眼睛是緊張的。因為人除了睡著的時候，眼睛全天無休，我們工作的時候它在工作，我們自認(rèn)為“休息”的時候，它還在工作。而且，晚上睡覺前看手機，由于沒有其他事情在“排隊”等候處理，常常會看著看著就忘了時間，一兩個小時轉(zhuǎn)瞬即逝，從而增加眼睛的負(fù)擔(dān)。

　　夜間看手機的過程中，眼睛會發(fā)生什么樣的變化呢？

　　從醫(yī)學(xué)角度來看，首先，眼睛專注地盯著手機時眨眼會減少，角膜表面的淚膜會變得不穩(wěn)定且容易破裂，淚液快速蒸發(fā)。當(dāng)時或者次日，眼睛出現(xiàn)干澀、疲勞、流淚、不想睜眼等癥狀時，很可能是干眼癥已隨之而來了。醫(yī)學(xué)上還有一個名詞叫“視屏終端綜合征”，意思是看手機、電腦等電子屏幕引起的各種不適綜合在一起形成的病癥，這與屏幕使用時間直接相關(guān)，看的時間越長，癥狀越重，嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)角膜上皮損傷，甚至眼痛、頭痛等癥狀。

　　其次，長時間近距離用眼時，睫狀肌會持續(xù)收縮、痙攣，使各年齡段人群產(chǎn)生明顯的疲勞甚至頭暈的癥狀。對于青少年，長期近距離用眼、睫狀肌持續(xù)收縮會誘導(dǎo)近視的不斷進展；對于中老年人，此舉可能會使晶狀體彈性下降，加重花眼甚至白內(nèi)障。

　　第三，在夜間光線不足的情況下，瞳孔會自然散大，如果本身有前房淺、房角狹窄等特殊解剖結(jié)構(gòu)，長期處于昏暗環(huán)境有誘發(fā)青光眼的可能，表現(xiàn)為突發(fā)的視力下降、眼睛劇烈脹痛，甚至頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。

　　2 護眼模式不能完全消除藍光影響

　　除了對眼睛的影響之外，夜間看手機最常見的一個負(fù)面作用就是影響睡眠。這個原理很好解釋。睡前看手機，所有傳遞給大腦的信息都會在不同程度上引起大腦皮層、交感神經(jīng)興奮，進而引發(fā)植物神經(jīng)系統(tǒng)及生物鐘紊亂。研究也已證明，手機屏幕釋放的藍光會抑制人體褪黑素(一種誘導(dǎo)自然睡眠的體內(nèi)激素)的合成，從而加重入睡困難、易醒多夢等睡眠障礙，降低睡眠質(zhì)量。

　　現(xiàn)在許多電子產(chǎn)品都推出了護眼模式，通過調(diào)節(jié)屏幕色溫，使屏幕變得“發(fā)黃”，手機通過軟件算法在顯示中突出紅、綠光，從而在一定程度上減少藍光的輸出，增加看手機的舒適感。但是，不要以為調(diào)成護眼模式就能保護眼睛。一方面，護眼模式只能阻斷一定程度的藍光而不能全部阻斷，另一方面，護眼模式下的屏幕會相對變暗，顯示對比度也相對下降，時間一長更容易令眼睛感到疲勞。因此，最有效的護眼方法仍然是減少看電子屏幕的時長，而不是依賴所謂的護眼模式。

　　還有人說，把手機屏幕底色調(diào)成綠色對眼睛有利，這種說法科學(xué)嗎？色彩心理學(xué)認(rèn)為，綠色能夠讓人感到舒適與平靜，原因可能是綠光處于可見光譜的中心位置，人眼對綠色的識別更為敏感，但是其護眼作用尚無明確的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

　　另外，睡前刷手機的不良姿勢可能導(dǎo)致腰椎、頸椎疾病。一些人看手機習(xí)慣在頸后、背后墊上松軟的靠枕，短期使用有舒適感，但長期保持這個姿勢，腰椎懸空并缺少有效支撐會導(dǎo)致腰椎間盤壓力增加，誘發(fā)腰椎間盤突出癥。同樣的，頸椎的長期前屈、受力也會導(dǎo)致頸椎僵硬酸痛，誘發(fā)頸椎病。

　　3 “傷壽命”之說無實證

　　夜間刷手機對眼睛健康的確不利，但要說到影響壽命，就值得商榷了。

　　前文提到的研究結(jié)論，研究對象為果蠅。果蠅壽命很短，在生命科學(xué)研究中，對于基因尤其是衰老相關(guān)的基因研究，它是非常理想的科研模型，但是果蠅與人類相比，無論是體型還是生物學(xué)親緣性的差異都是巨大的。所以，將利用果蠅實驗得到的研究結(jié)果簡單推論到人的身上并不可取。

　　仔細閱讀研究論文可以發(fā)現(xiàn)，文章的結(jié)論是審慎的，并且從宏觀上探討了視覺系統(tǒng)與壽命的關(guān)系是非常龐雜的，遠非一個實驗就能研究透徹。從某種意義上來說，視覺系統(tǒng)對于生命體而言會消耗大量能源和資源，但同時又是多數(shù)生物覓食、求偶、生存所必須的，因此不能簡單地說視覺系統(tǒng)加速了衰老�？陀^來說，視覺系統(tǒng)與衰老之間存在復(fù)雜的關(guān)聯(lián)，二者也在生命演化中達到了微妙的平衡。

　　另一方面，研究的結(jié)果有時候給人帶來的是啟發(fā)，但它本身只能停留在實驗室中，而不能推廣到真實世界，哪怕是真實的果蠅世界。實驗室中的果蠅長期處于黑暗中能延緩衰老，但在真實世界的果蠅，由于喪失了視覺系統(tǒng)無法正常覓食、躲避天敵，反而會縮短壽命。同樣，在真實人類世界中影響預(yù)期壽命的因素非常多，即使人眼感光細胞的激活確實與壽命呈負(fù)相關(guān)，也很難超過遺傳、環(huán)境、醫(yī)療條件等因素帶來的影響而表現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)上的差異性。

　　因此，“睡前玩手機會縮短壽命”不是一個科學(xué)的判斷。

　　4 健康使用的關(guān)鍵是控制時長

　　白天明明已經(jīng)疲憊不堪，晚上躺在床上卻刷手機到深夜，這種行為在醫(yī)學(xué)上也被稱為“報復(fù)性睡眠拖延癥”。根據(jù)相關(guān)研究，這種行為可能是一種心理補償，以對抗白天承受的壓力。一般來說，白天工作壓力越大、越是經(jīng)常壓抑自己愿望的人，越容易出現(xiàn)報復(fù)性睡眠拖延的行為。報復(fù)性睡眠拖延癥給人擁有生活控制權(quán)的錯覺，但實際上睡眠時間減少會導(dǎo)致決策能力、認(rèn)知能力下降等一系列副作用。

　　移動互聯(lián)網(wǎng)時代，人們的生活越來越離不開手機，但我們可以盡量健康地使用手機。

　　對于上班族而言，健康使用手機的關(guān)鍵是要控制看手機的時長，睡前使用手機放松時需提醒自己適可而止，盡量不要超過半小時；白天連續(xù)盯著手機、電腦屏幕的時間也不要太長，感覺到眼睛疲勞就站起來活動活動，眺望遠處。

　　對于青少年的近視防控，有一個“20—20—20”法則，即近距離用眼20分鐘后，向遠處20英尺(約6米)外眺望20秒以上。我們也可以把這一法則推廣到看電子屏幕的時間上，這樣可以很大程度緩解眼部的疲勞不適。兒童盡量不使用手機，更不能在夜間看電子屏幕。

　　老年人特別需要注意的是，切忌在漆黑的環(huán)境下看手機，不要為省電或者擔(dān)心影響家人休息而關(guān)閉室內(nèi)環(huán)境燈光，同時要適當(dāng)調(diào)整手機屏幕亮度，讓其與環(huán)境亮度相匹配。另外，注意看手機的姿勢，不要長時間躺臥著看，以免加重對頸部、腰部等部位的損傷。

　　最后，還要提醒戴隱形眼鏡的人，睡前看手機記得先把隱形眼鏡摘掉。如果不小心睡著了，整晚佩戴隱形眼鏡可能會引發(fā)角膜上皮損傷、結(jié)膜炎等問題。

　　在這個時代，各種視覺信息應(yīng)接不暇，給眼睛保健帶來了巨大挑戰(zhàn)。人類獲取的信息有70%—80%來自視覺，所以一定要保護好這個重要的感覺器官。如果長時間看電子屏幕后出現(xiàn)了眼睛酸澀、疲勞的癥狀，這就是身體發(fā)出的預(yù)警信號。我們可以嘗試改變用眼習(xí)慣，減少看屏幕的時間，晚上睡覺前做一做熱敷，如使用熱敷貼，有助于放松眼部神經(jīng)肌肉，緩解疲勞。

　　(作者：中日友好醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師)