省醫(yī)療保障局與昌江黎族自治縣醫(yī)療保障局、昌江黎族自治縣醫(yī)療集團(tuán)聯(lián)合開(kāi)展“義診進(jìn)鄉(xiāng)村送健康”活動(dòng)。

省醫(yī)療保障局“醫(yī)保大講堂”講課現(xiàn)場(chǎng)。本版圖片均由省醫(yī)保局提供

　　“醫(yī)保服務(wù)體系建設(shè)有什么難點(diǎn)？醫(yī)保電子憑證和移動(dòng)支付應(yīng)用落地情況如何？如何確保醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)安全？”6月16日至6月17日，省醫(yī)療保障局信息辦工作人員在瓊海市醫(yī)療保障局、瓊海市醫(yī)保服務(wù)中心、瓊海市人民醫(yī)院、瓊海市城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、瓊海市鴻翔一心堂醫(yī)藥連鎖有限公司等地走訪調(diào)研，重點(diǎn)了解基層醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況和存在的難點(diǎn)，并對(duì)疑難問(wèn)題逐一解答和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

　　不止于深入一線開(kāi)展調(diào)研活動(dòng)，連續(xù)幾個(gè)月來(lái)，省醫(yī)療保障局相繼開(kāi)展能力提升業(yè)務(wù)培訓(xùn)、醫(yī)療醫(yī)藥服務(wù)政策宣講、醫(yī)療保障立法工作座談會(huì)等活動(dòng)，既有對(duì)海南當(dāng)前醫(yī)療保障服務(wù)現(xiàn)狀的全面梳理，也有對(duì)我省醫(yī)療保障服務(wù)工作面臨的挑戰(zhàn)和未來(lái)發(fā)展路徑的深入探討，幫助我省醫(yī)療保障系統(tǒng)工作者加深對(duì)當(dāng)前工作的理解和認(rèn)識(shí)。

　　這是我省醫(yī)療保障系統(tǒng)積極開(kāi)展能力提升建設(shè)年活動(dòng)暨深化拓展“查堵點(diǎn)、破難題、促發(fā)展”活動(dòng)的縮影。省醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，醫(yī)保事業(yè)與人民健康福祉、醫(yī)療醫(yī)藥改革、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行發(fā)展、社會(huì)公平穩(wěn)定息息相關(guān)，醫(yī)保系統(tǒng)干部堅(jiān)持以學(xué)促干、干學(xué)相長(zhǎng)，努力增強(qiáng)適應(yīng)新時(shí)代發(fā)展要求的本領(lǐng)能力，不斷深化醫(yī)療保障體制改革，推動(dòng)海南醫(yī)保事業(yè)發(fā)展步入快車(chē)道。今年以來(lái)，我省醫(yī)療保障系統(tǒng)高度重視，周密部署，一方面以“大培訓(xùn)、大練兵、大比武”等活動(dòng)提高干部專(zhuān)業(yè)能力素養(yǎng)，一方面縱深推進(jìn)“查堵點(diǎn)、破難題、促發(fā)展”活動(dòng)，查實(shí)醫(yī)療保障服務(wù)過(guò)程中的堵點(diǎn)問(wèn)題，全力破解醫(yī)保服務(wù)難題，蹄疾步穩(wěn)推進(jìn)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

　　A

　　苦練內(nèi)功 開(kāi)展“大培訓(xùn)、大練兵、大比武”

　　如何貫徹落實(shí)省委、省政府的安排部署，讓能力提升建設(shè)年活動(dòng)開(kāi)展得有聲有色？省醫(yī)療保障局錨定目標(biāo)，不僅立足當(dāng)前實(shí)際，更加注重長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，分層分類(lèi)實(shí)施推進(jìn)全省醫(yī)療保障系統(tǒng)“大培訓(xùn)、大練兵、大比武”。

　　全覆蓋、有重點(diǎn)開(kāi)展實(shí)戰(zhàn)化大培訓(xùn)。省醫(yī)療保障局立足我省醫(yī)保部門(mén)組建時(shí)間短、改革任務(wù)重、專(zhuān)業(yè)跨度大的實(shí)際，堅(jiān)持“干什么精什么，缺什么補(bǔ)什么”，采取統(tǒng)分結(jié)合、示范引領(lǐng)、以點(diǎn)帶面的方式，力求做到培訓(xùn)全覆蓋、有重點(diǎn)。

　　近幾個(gè)月來(lái)，省醫(yī)療保障局重點(diǎn)組織覆蓋全省醫(yī)保系統(tǒng)干部的能力提升培訓(xùn)班，以及醫(yī)保待遇、基金監(jiān)管、信息系統(tǒng)、支付方式、醫(yī)保法規(guī)、政策解讀、藥品耗材目錄和招采、定點(diǎn)零售藥店管理、跨省異地就醫(yī)結(jié)算等9個(gè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，全面加強(qiáng)醫(yī)保系統(tǒng)干部能力培訓(xùn)提升。

　　在學(xué)習(xí)內(nèi)容安排上，省醫(yī)療保障局堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向和實(shí)踐導(dǎo)向，改變以往“大水漫灌式”的培訓(xùn)形式，轉(zhuǎn)變?yōu)椤包c(diǎn)餐式”培訓(xùn)，“量身定制”培訓(xùn)內(nèi)容，著力破解經(jīng)驗(yàn)不足、專(zhuān)業(yè)弱項(xiàng)等問(wèn)題�！芭嘤�(xùn)班很好地將理論與實(shí)踐結(jié)合，解答了我們?cè)诠ぷ鬟^(guò)程中遇到的很多困惑，增強(qiáng)了我們對(duì)醫(yī)保待遇政策的理解和掌握，也讓我們更加深刻、全面認(rèn)識(shí)到醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的重要性、必要性�！苯�日，參加了全省醫(yī)保系統(tǒng)能力提升培訓(xùn)班后，臨高縣醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)趙學(xué)來(lái)說(shuō)。

　　創(chuàng)新方式，提升培訓(xùn)效益。6月29日至30日，省醫(yī)療保障局舉辦全省醫(yī)保支付方式綜合改革三年行動(dòng)計(jì)劃啟動(dòng)暨培訓(xùn)會(huì)，注重用好社會(huì)培訓(xùn)資源，邀請(qǐng)7名專(zhuān)家開(kāi)展專(zhuān)題授課，通過(guò)“現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)+線上學(xué)習(xí)”擴(kuò)大培訓(xùn)受眾，全省醫(yī)保行政、經(jīng)辦部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)骨干2.3萬(wàn)人次參加培訓(xùn)。通過(guò)全面提升各級(jí)人員能力，驅(qū)動(dòng)醫(yī)保改革重點(diǎn)任務(wù)落地。

　　分級(jí)培訓(xùn)，不落一人。各市縣醫(yī)療保障局對(duì)省醫(yī)療保障局統(tǒng)一調(diào)訓(xùn)以外的干部實(shí)行兜底培訓(xùn)，確保在能力培訓(xùn)提升過(guò)程中不落下任何一名干部。據(jù)介紹，各市縣醫(yī)療保障局側(cè)重于指導(dǎo)加強(qiáng)本區(qū)域定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村醫(yī)醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)，緊扣實(shí)戰(zhàn)需要來(lái)設(shè)置培訓(xùn)內(nèi)容。如開(kāi)展“村醫(yī)通”設(shè)備操作使用培訓(xùn)、醫(yī)保醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)，將醫(yī)保政策及時(shí)送至基層一線。

　　強(qiáng)化專(zhuān)業(yè) 搭設(shè)交流平臺(tái)讓干部互學(xué)互鑒

　　能力提升建設(shè)年活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我省醫(yī)保系統(tǒng)陸續(xù)開(kāi)設(shè)不同形式的“能力提升特設(shè)課堂”，以個(gè)性化的方式提供精準(zhǔn)培訓(xùn)，倒逼干部以講促學(xué)、以學(xué)促干，推動(dòng)教與學(xué)相長(zhǎng)，強(qiáng)化業(yè)務(wù)工作“傳幫帶”。

　　“醫(yī)保大講堂”是我省醫(yī)保系統(tǒng)開(kāi)設(shè)的一個(gè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái)，積極推動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)干部、業(yè)務(wù)骨干走上講臺(tái)，常態(tài)化開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。省醫(yī)療保障局主辦的“醫(yī)保大講堂”每月不少于2次，由省醫(yī)療保障局黨組班子成員帶頭授課分享，掀起業(yè)務(wù)交流學(xué)習(xí)熱潮。

　　6月13日，在省醫(yī)療保障局舉辦的第14期“醫(yī)保大講堂”上，省醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)賈寧結(jié)合個(gè)人學(xué)思踐悟的心得體會(huì)，圍繞“準(zhǔn)確把握海南自貿(mào)港醫(yī)保事業(yè)的時(shí)代擔(dān)當(dāng)”“科學(xué)謀劃海南自貿(mào)港醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展目標(biāo)”“探索建設(shè)海南自貿(mào)港特色的醫(yī)療保障體系”等方面進(jìn)行授課。

　　“我們要準(zhǔn)確把握海南自貿(mào)港醫(yī)保事業(yè)的時(shí)代擔(dān)當(dāng)，要科學(xué)謀劃自貿(mào)港醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展目標(biāo)，探索建設(shè)具有海南自貿(mào)港特色的醫(yī)療保障體系�！辟Z寧介紹。

　　“醫(yī)保大講堂”交流內(nèi)容包括醫(yī)療保障政策解讀、醫(yī)療保障工作機(jī)制的解讀、工作團(tuán)隊(duì)建設(shè)等，通過(guò)骨干講課、專(zhuān)家授課、座談交流、觀看視頻等多種教育培訓(xùn)方式，努力提升醫(yī)保干部隊(duì)伍基礎(chǔ)能力和專(zhuān)業(yè)能力，爭(zhēng)取人人都成為醫(yī)保工作的“行家里手”。截至6月底，省醫(yī)療保障局已舉辦15期“醫(yī)保大講堂”。

　　省醫(yī)療保障局還為年輕干部量身打造“年輕人說(shuō)”活動(dòng)平臺(tái)，鼓勵(lì)“80后”“90后”年輕干部上臺(tái)分享學(xué)習(xí)和工作實(shí)踐，補(bǔ)足能力短板，力求以特色創(chuàng)品牌、以特色激活力，讓學(xué)習(xí)形式“活”起來(lái)。10名年輕干部結(jié)合學(xué)習(xí)和工作實(shí)踐，分別講述了推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革、推進(jìn)國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)在我省成功上線、依法打擊欺詐騙取醫(yī)�；�金違法違規(guī)行為等工作收獲和感悟，達(dá)到一個(gè)平臺(tái)輪流鍛煉、一人講述大家受益的目標(biāo)。

　　截至6月底，省醫(yī)療保障局還在其官方微信公眾號(hào)設(shè)置“業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)微平臺(tái)”“醫(yī)保普法小講堂”兩個(gè)欄目，組織業(yè)務(wù)骨干共編發(fā)100多篇醫(yī)保政策、醫(yī)保法規(guī)、醫(yī)保經(jīng)辦、醫(yī)�；�金監(jiān)管等方面業(yè)務(wù)知識(shí)，錄制業(yè)務(wù)講解視頻，已編發(fā)5期26個(gè)視頻，把日常工作生活中常遇到的醫(yī)保政策落實(shí)問(wèn)題和醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程，通過(guò)圖文、問(wèn)答、動(dòng)漫、視頻等多種形式呈現(xiàn)，促進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)各級(jí)干部明晰業(yè)務(wù)流程、熟悉掌握政策、提升業(yè)務(wù)能力。

　　此外，省醫(yī)療保障局建立健全干部跟班學(xué)習(xí)機(jī)制，采取組團(tuán)式、專(zhuān)項(xiàng)式、實(shí)操式跟班學(xué)習(xí)模式，適時(shí)派出一批干部到其他省市調(diào)研學(xué)習(xí)，開(kāi)拓視野提升政策把握能力和實(shí)踐創(chuàng)新能力。分專(zhuān)業(yè)線條組建信息寫(xiě)作、醫(yī)保政策、黨務(wù)知識(shí)興趣小組和醫(yī)療救助、醫(yī)�；�金監(jiān)管、醫(yī)療醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)保信息化建設(shè)等攻堅(jiān)小組，定期開(kāi)展學(xué)習(xí)分享、業(yè)務(wù)研討，促進(jìn)重點(diǎn)工作落實(shí)。落實(shí)選派干部跟班學(xué)習(xí)、掛職鍛煉和開(kāi)展工作體驗(yàn)，讓干部在多個(gè)崗位歷練中提升綜合能力素養(yǎng)。

　　C

　　轉(zhuǎn)變作風(fēng) 深入基層調(diào)研解難題促發(fā)展

　　開(kāi)展能力提升建設(shè)年活動(dòng)以來(lái)，省醫(yī)療保障局鼓勵(lì)各級(jí)干部深入基層一線調(diào)研，與基層單位、企業(yè)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員交朋友，傾聽(tīng)百姓心聲，汲取群眾智慧，不斷提升工作針對(duì)性和有效性。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，從事關(guān)醫(yī)療保障服務(wù)的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題著手，摸準(zhǔn)真實(shí)情況，掌握真正癥結(jié)，了解真切需求，真心實(shí)意為老百姓辦實(shí)事、解難事。

　　近期，省醫(yī)療保障局黨組成員率相關(guān)業(yè)務(wù)處室負(fù)責(zé)人，走進(jìn)各市縣的醫(yī)保服務(wù)中心、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、定點(diǎn)零售藥店、企業(yè)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，調(diào)研醫(yī)療保障服務(wù)發(fā)展中的“腸梗阻”問(wèn)題。

　　如何實(shí)現(xiàn)由集中資源支持脫貧攻堅(jiān)向統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重制度”常態(tài)化保障平穩(wěn)過(guò)渡？今年的5、6月期間，省醫(yī)療保障局組織7個(gè)“鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果”業(yè)務(wù)幫扶小組，分別到各市縣開(kāi)展醫(yī)療救助、重大醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)預(yù)警等業(yè)務(wù)幫扶，走村入戶(hù)調(diào)研各類(lèi)救助對(duì)象的普通門(mén)診、門(mén)診慢特病和住院醫(yī)療費(fèi)用救助情況，堅(jiān)決防止發(fā)生因病規(guī)模性返貧現(xiàn)象。

　　如何壓實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金監(jiān)管責(zé)任？5月13日，省醫(yī)療保障局組織部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)召開(kāi)座談會(huì)，圍繞飛行檢查、智能監(jiān)控等醫(yī)�；�金監(jiān)管存在的堵點(diǎn)難題，聚焦規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師管理、強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)控管理制度建設(shè)，廣泛聽(tīng)取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)建議。

　　“如何推進(jìn)下一年度‘惠瓊�！瘏⒈９ぷ�？”6月9日上午，“惠瓊�！惫ぷ鳒贤〞�(huì)在省醫(yī)療保障局召開(kāi)，省醫(yī)保服務(wù)中心、商業(yè)保險(xiǎn)公司、省醫(yī)療保障局待遇保障處和信息辦等部門(mén)和企業(yè)的工作人員齊聚一堂，暢所欲言，對(duì)今年度的“惠瓊保”參保、理賠等情況進(jìn)行復(fù)盤(pán)，以及對(duì)下一年度的“惠瓊�！眳⒈９ぷ鬟M(jìn)行商討。

　　轉(zhuǎn)作風(fēng)、重反饋、解難題、抓實(shí)效。在深入開(kāi)展能力提升建設(shè)年活動(dòng)中，我省醫(yī)療保障系統(tǒng)繼續(xù)縱深推進(jìn)“查堵點(diǎn)、解難題、促發(fā)展”活動(dòng)。省醫(yī)療保障局通過(guò)調(diào)研、走訪等方式，征集、梳理確定堵點(diǎn)難題事項(xiàng)，研究確定領(lǐng)辦領(lǐng)導(dǎo)，制定2022年度臺(tái)賬，全力破解，力爭(zhēng)年內(nèi)形成成果。

　　省醫(yī)療保障局要求，我省醫(yī)療保障系統(tǒng)要堅(jiān)持“管行業(yè)必管行風(fēng)”的原則，做好行風(fēng)建設(shè)和業(yè)務(wù)工作兩手抓，教育引導(dǎo)醫(yī)療保障系統(tǒng)干部提高思想認(rèn)識(shí)、擔(dān)當(dāng)作為、服務(wù)群眾、務(wù)實(shí)求效，改進(jìn)醫(yī)療保障工作作風(fēng)，創(chuàng)新工作方式方法，提升醫(yī)療保障工作效能，提高醫(yī)療保障群眾滿(mǎn)意度，筑牢為民服務(wù)的醫(yī)保根基。

　　針對(duì)醫(yī)藥企業(yè)對(duì)我省醫(yī)藥招采領(lǐng)域政策了解不深入等問(wèn)題，省醫(yī)療保障局連續(xù)舉辦多場(chǎng)政策宣講活動(dòng)，通過(guò)“線上+線下”沙龍形式，邀請(qǐng)我省各級(jí)醫(yī)保行政和經(jīng)辦部門(mén)、有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)代表參加，并安排專(zhuān)門(mén)的交流時(shí)間，聽(tīng)取企業(yè)代表意見(jiàn)和建議，解決企業(yè)急難愁盼的問(wèn)題，有3萬(wàn)多人通過(guò)線上視頻直播方式觀看宣講活動(dòng)。

　　針對(duì)我省引入高層次人才助力自貿(mào)港建設(shè)的需求，省醫(yī)療保障局經(jīng)過(guò)多次調(diào)研和組織評(píng)估，發(fā)現(xiàn)不同層級(jí)高層次人才對(duì)現(xiàn)有商業(yè)健康團(tuán)體保險(xiǎn)的需求不一致，還不能很好地滿(mǎn)足高層次人才對(duì)醫(yī)療保障多元化、精細(xì)化的需求。為此，省醫(yī)療保障局聯(lián)合商業(yè)保險(xiǎn)公司，進(jìn)一步優(yōu)化高層次人才商業(yè)團(tuán)體保險(xiǎn)方案，以更好地滿(mǎn)足高層次人才對(duì)醫(yī)療保障的不同需求。

　　今年以來(lái)，省醫(yī)療保障局繼續(xù)建立醫(yī)療保障系統(tǒng)動(dòng)態(tài)問(wèn)題臺(tái)賬，將11個(gè)堵點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題分解到局黨組成員班子領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)處室?guī)ь^負(fù)責(zé)，通過(guò)“下基層、走流程、進(jìn)企業(yè)”開(kāi)展查擺堵點(diǎn)工作，實(shí)實(shí)在在解決一批群眾反映強(qiáng)烈和阻礙醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的難題。

　　D

　　全面推進(jìn)

　　以工作實(shí)效展現(xiàn)能力提升成果

　　全國(guó)首個(gè)！近日，省醫(yī)療保障信息平臺(tái)通過(guò)國(guó)家醫(yī)療保障局驗(yàn)收。海南成為全國(guó)第一個(gè)通過(guò)國(guó)家醫(yī)療保障局驗(yàn)收的省份。

　　省醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我省醫(yī)療保障信息平臺(tái)自2021年6月19日上線應(yīng)用，是全國(guó)第二個(gè)國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)全業(yè)務(wù)、全流程完整上線并全覆蓋的省份。該平臺(tái)上線一年，逐漸化解醫(yī)保信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不互認(rèn)、系統(tǒng)分割、難以共享、區(qū)域封閉等弊端，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、醫(yī)保數(shù)據(jù)規(guī)范統(tǒng)一和醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)統(tǒng)一，真正實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。

　　強(qiáng)化能力建設(shè)，提升工作實(shí)效。我省醫(yī)保系統(tǒng)堅(jiān)持把能力提升建設(shè)年活動(dòng)作為重點(diǎn)工作推進(jìn)的平臺(tái)與載體，以工作實(shí)效展現(xiàn)能力提升成果。

　　今年以來(lái)，我省醫(yī)保系統(tǒng)緊緊圍繞服務(wù)海南自貿(mào)港建設(shè)需求，積極深化醫(yī)保制度改革，奮力發(fā)揮互助共濟(jì)、戰(zhàn)略購(gòu)買(mǎi)“兩大功能”，持續(xù)助力疫情防控，更好防控公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)，全面增強(qiáng)公共服務(wù)能力和水平。

　　推動(dòng)醫(yī)保制度互助共濟(jì)，更好地保障人民健康。當(dāng)前，我省已在全國(guó)率先實(shí)行醫(yī)�；�金省級(jí)統(tǒng)籌統(tǒng)收統(tǒng)支，基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力顯著增強(qiáng)。省醫(yī)療保障局還出臺(tái)《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助實(shí)施辦法(試行)》《海南省醫(yī)療救助辦法》，指導(dǎo)推出“惠瓊�！薄皹�(lè)城特藥險(xiǎn)”等普惠性補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，確保從城鎮(zhèn)職工到社會(huì)特困人員、孤兒、低保對(duì)象等弱勢(shì)群體，都能有醫(yī)療保障網(wǎng)兜底。

　　發(fā)揮醫(yī)�；�金戰(zhàn)略購(gòu)買(mǎi)功能，更好促進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革。我省大力推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)，切實(shí)降低群眾負(fù)擔(dān)。截至5月底，我省完成國(guó)家和省級(jí)聯(lián)盟組織的500多種藥品和八大類(lèi)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，費(fèi)用降幅顯著，平均降幅50%以上，累計(jì)節(jié)約采購(gòu)資金超13億元。省醫(yī)療保障局還出臺(tái)全國(guó)首個(gè)省級(jí)醫(yī)藥招采和價(jià)格監(jiān)測(cè)管理辦法，創(chuàng)新醫(yī)藥價(jià)格管理方式，引導(dǎo)藥品價(jià)格回歸合理水平。省醫(yī)療保障局創(chuàng)新的“醫(yī)藥招采價(jià)格引導(dǎo)機(jī)制”獲第二屆“海南省改革和制度創(chuàng)新獎(jiǎng)”二等獎(jiǎng)。

　　推行醫(yī)保支付方式改革，切實(shí)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集約式發(fā)展。省醫(yī)療保障局推動(dòng)總額預(yù)算基礎(chǔ)上按病種、按人頭、按床日、按項(xiàng)目等多元復(fù)合支付方式改革，推進(jìn)醫(yī)院提升成本管控意識(shí)，三亞市DIP、儋州市DRG兩個(gè)國(guó)家試點(diǎn)均進(jìn)入實(shí)際付費(fèi)階段。據(jù)省醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我省計(jì)劃用3年時(shí)間實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付改革全覆蓋。

　　守護(hù)好人民群眾的“看病錢(qián)”“保命錢(qián)”。省醫(yī)療保障局持續(xù)嚴(yán)厲打擊醫(yī)�；�金欺詐騙保行為，強(qiáng)力推動(dòng)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)，常態(tài)化開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，采取“雙隨機(jī)一公開(kāi)”方式開(kāi)展省級(jí)飛行檢查，有獎(jiǎng)?wù)骷�定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)問(wèn)題線索并深入開(kāi)展專(zhuān)案核查，實(shí)現(xiàn)對(duì)全省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查全覆蓋，聘請(qǐng)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員，開(kāi)展基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，營(yíng)造全社會(huì)共同參與基金監(jiān)管氛圍，近三年累計(jì)追回違法違規(guī)使用醫(yī)�；�金5.3億余元。

　　持續(xù)助力疫情防控，更好防控公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)。面對(duì)疫情，省醫(yī)療保障局積極發(fā)揮醫(yī)保在應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件中的作用，及時(shí)將有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用納入支付范圍，及時(shí)預(yù)撥定點(diǎn)救治機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)資金，確保患者不因醫(yī)療費(fèi)用影響就醫(yī)。

　　統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。省醫(yī)療保障局率先在全國(guó)開(kāi)通新冠藥品掛網(wǎng)綠色通道，及時(shí)與100多家省內(nèi)省外的生產(chǎn)、配送醫(yī)藥企業(yè)對(duì)接，持續(xù)協(xié)調(diào)確保防疫藥品醫(yī)用耗材穩(wěn)定供應(yīng)。持續(xù)推進(jìn)疫苗及接種費(fèi)用保障工作，省醫(yī)療保障局從醫(yī)保基金累計(jì)撥付12.78億元用于采購(gòu)新冠疫苗，并多次下調(diào)我省新冠病毒核酸和抗原檢測(cè)價(jià)格，為我省構(gòu)建健康屏障提供支撐。

　　(本版撰文/小慧)