作者：鄒臻杰
多地陸續(xù)優(yōu)化新冠防控措施后，個(gè)人防護(hù)上的要求隨之提高。
11月30日，廣州市多區(qū)陸續(xù)發(fā)布通告，解除臨時(shí)管控區(qū)域的管控措施，且越秀、荔灣、南沙等多個(gè)區(qū)宣布“按需”進(jìn)行核酸檢測(cè)；同時(shí)，重慶市也在日前明確，“無(wú)疫小區(qū)”“無(wú)疫社區(qū)”不參加近期三輪全員核酸檢測(cè)；此外，河南鄭州、河北石家莊等地也在此前暫停了全域性的核酸檢測(cè)。
在此情況下，個(gè)人居家可以配備哪些輔助工具？自測(cè)新冠陽(yáng)性后該怎么辦？
可配備溫度計(jì)、血氧儀
進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控工作的二十條措施明確規(guī)定，“沒(méi)有發(fā)生疫情的地區(qū)嚴(yán)格按照第九版防控方案確定的范圍對(duì)風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員開(kāi)展核酸檢測(cè)，不得擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍。一般不按行政區(qū)域開(kāi)展全員核酸檢測(cè)”。
“隨著核酸采樣點(diǎn)陸續(xù)暫停，個(gè)人的檢測(cè)需求將從核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)移到更方便、快捷的新冠抗原自測(cè)�！毕愀鄞髮W(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授金冬雁在接受第一財(cái)經(jīng)采訪時(shí)表示，抗原自測(cè)應(yīng)該得到更為廣泛應(yīng)用，以此來(lái)降低外出排隊(duì)聚集造成疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)省醫(yī)療資源。
此外，也有專家建議個(gè)人可在家中常備一些簡(jiǎn)單、易操作的家用醫(yī)療器械，如溫度計(jì)、指尖血氧儀。
“一般情況下，居家監(jiān)測(cè)時(shí)，如果出現(xiàn)了流涕、咳嗽等輕微癥狀，但體溫仍在正常范圍內(nèi)的話，就不需要太擔(dān)心。”病毒學(xué)家常榮山告訴記者，如果體溫超過(guò)了38攝氏度，就需要尋求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷，新冠抗原自測(cè)的方法也可以提前、或同步輔助診斷。
記者注意到，《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》在新冠患者的臨床分型上將“靜息狀態(tài)下，吸空氣時(shí)指養(yǎng)飽和度小于等于93%”作為判斷“重型”的一個(gè)重要指標(biāo)，另外2個(gè)指標(biāo)則是動(dòng)脈血氧分壓/吸氧濃度小于等于300mmHg，和出現(xiàn)氣促，RR值大于等于30次/分。
常榮山解釋說(shuō)，人體正常的血氧飽和度數(shù)值是在98%~100%之間，一旦肺部有了感染并導(dǎo)致呼吸窘迫癥時(shí)，該數(shù)值就會(huì)逐漸降到93%以下，這時(shí)就需要臨床治療了。在確診肺炎時(shí)，除了CT斷層掃描(雙肺如果呈毛玻璃樣、或者發(fā)白)外，準(zhǔn)確且重要的判斷依據(jù)就是血氧飽和度下降到93%以下。
常榮山還表示，動(dòng)脈血氧分壓/吸氧濃度的檢測(cè)需要用到心電監(jiān)護(hù)儀，該設(shè)備價(jià)格昂貴，非專業(yè)人士一般無(wú)法操作；RR值大于等于30次/分，指的是人的呼吸頻率每分鐘達(dá)到或超過(guò)30次，“這可以說(shuō)明肺部出現(xiàn)問(wèn)題了。呼吸頻率可以自測(cè)，但實(shí)際可操作性較低�！俺s山說(shuō)。
常榮山為此建議，個(gè)人可以自行購(gòu)買家用的指尖血氧儀，其操作簡(jiǎn)單，目前市價(jià)在人民幣100元左右。他特別提醒，“在居家使用時(shí)，發(fā)現(xiàn)血氧飽和度小于95%，就是一個(gè)非常危險(xiǎn)的信號(hào)了，因?yàn)?3%已經(jīng)是重型了。”
自測(cè)陽(yáng)性后怎么辦
如果新冠抗原自測(cè)陽(yáng)性，該如何應(yīng)對(duì)？
常榮山稱，一般來(lái)說(shuō)，在居家自測(cè)即通過(guò)抗原檢測(cè)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性時(shí)，感染已經(jīng)過(guò)了1～2天了，此時(shí)如果只有輕微咳嗽、低燒、咽痛或者肌肉酸痛等癥狀，一般不需要特殊治療，不建議亂吃藥。
常榮山說(shuō)，當(dāng)血氧飽和度數(shù)值降到了95%(含)以下時(shí)，需要去醫(yī)院治療。
金冬雁介紹，香港的做法是，一旦抗原自測(cè)出現(xiàn)陽(yáng)性，市民應(yīng)通過(guò)網(wǎng)上系統(tǒng)進(jìn)行自我申報(bào)，同步上傳檢測(cè)結(jié)果圖片；政府也會(huì)立即對(duì)該陽(yáng)性市民發(fā)出7日的隔離令，市民憑隔離令向單位請(qǐng)假。同時(shí)，政府也會(huì)快遞出一個(gè)防疫大禮包，里邊包括20個(gè)新冠抗原檢測(cè)試劑盒、一定數(shù)量的N95口罩、蓮花清瘟膠囊等，如果是老人群體，還會(huì)配備一個(gè)家用血氧儀。
“如果是接種過(guò)疫苗的陽(yáng)性人群，他要在第6天、第7天連續(xù)兩天核酸自測(cè)呈陰性，方可恢復(fù)并回歸社會(huì)；沒(méi)有接種過(guò)疫苗的陽(yáng)性人群，需要在第7天、第8天連續(xù)兩天核酸自測(cè)呈陰性，方可恢復(fù)并回歸社會(huì)。而如果一直未能呈陰性，就需要繼續(xù)進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和居家隔離，直到連續(xù)2天核酸自測(cè)呈陰性。”金冬雁說(shuō)。
金冬雁稱，從目前香港的情況來(lái)看，需要上學(xué)、工作的人群每天需要做抗原自測(cè)。去到人群聚集的餐廳，也需要當(dāng)日抗原自測(cè)結(jié)果陰性，餐廳門(mén)口也都會(huì)發(fā)放新冠抗原自測(cè)卡，“現(xiàn)階段，通過(guò)政府、社區(qū)的發(fā)放，藥店購(gòu)買等，香港市民都能自備新冠抗原自測(cè)卡�！�
談及是否有一套法律機(jī)制來(lái)保障自測(cè)信息的可信度，金冬雁表示，除了有傳染病防治相關(guān)法規(guī)的約束外，還是要秉承相信市民的理念，“我們也會(huì)在‘臨時(shí)疫苗通行證’申請(qǐng)量遞增等特殊階段，按照10%至30%的比例去抽查其陽(yáng)性結(jié)果(香港規(guī)定新冠感染后6個(gè)月內(nèi)不宜接種疫苗)。”
“我們還會(huì)針對(duì)一些重點(diǎn)區(qū)域采取相應(yīng)措施，包括環(huán)境下樓宇污水檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)這一樓宇陽(yáng)性人群集中且持續(xù)(陽(yáng)性)多天，那么就可以加強(qiáng)對(duì)這一樓宇的檢測(cè)，包括對(duì)該樓宇的所有住戶都規(guī)定1次強(qiáng)制核酸檢測(cè)，和2至3次抗原自測(cè)。”金冬雁說(shuō)。
截至12月1日午間，涉及家用醫(yī)療器械用品的個(gè)股在盤(pán)中略有上漲。包括穩(wěn)健醫(yī)療(300888.SZ)上漲1.44%，邁瑞醫(yī)療(300760.SZ)上漲1.00%，另有魚(yú)躍醫(yī)療(002223.SZ)、可孚醫(yī)療(301087.SZ)漲幅較小。
