作者：錢童心

　　近日，我國內(nèi)地猴痘感染病例驟升至超過百例，引發(fā)高度關(guān)注。目前猴痘病例主要集中于廣東和北京，均為男性，尚未出現(xiàn)重癥和死亡病例。

　　不過專家表示，猴痘本土傳播仍應引起警惕，尤其是在特殊人群中的隱匿傳播。專家還強調(diào)，公布患者身份隱私等信息對猴痘疫情防控幫助不大。

　　根據(jù)中國疾控中心發(fā)布的6月猴痘疫情監(jiān)測情況，今年6月，中國內(nèi)地新增報告106例猴痘確診病例，其中廣東省報告48例、北京市報告45例、江蘇省報告8例、湖北省報告2例、山東省報告2例和浙江省報告1例。

　　就在一周前，我國內(nèi)地報告的猴痘病例數(shù)量還僅有10例。對于猴痘病例的迅速增多，一位公共衛(wèi)生臨床專家告訴第一財經(jīng)記者：“病毒出現(xiàn)隱匿本土傳播，多在特殊群體�！�

　　猴痘主要局限于男男性行為人群(MSM)，并通過性接觸傳播。廣東省疾控中心6月10日最早報告兩例猴痘感染病例位于廣州市，北京最早于6月6日報告兩例猴痘感染病例，一例為境外輸入病例，另一例為境外輸入病例的關(guān)聯(lián)病例。這意味著從6月初開始，猴痘就已經(jīng)在本土出現(xiàn)隱匿傳播。

　　中國疾控中心衛(wèi)生應急中心副主任施國慶表示，本輪猴痘疫情主要通過男男性行為人群之間的密切接觸傳播，在我國內(nèi)地6月份報告的106例病例中，101例明確為男男性行為人群，其中96例明確發(fā)病前21天有男男性接觸史。

　　“國內(nèi)防控猴痘感染的一個難點是，特殊人群的配合度可能不是很高�！币晃魂P(guān)注猴痘疫情的流行病學專家告訴第一財經(jīng)記者。

　　復旦大學生物醫(yī)學研究院研究員、上海市新發(fā)再現(xiàn)傳染病研究所所長徐建青教授對第一財經(jīng)記者表示，之所以認為此輪猴痘病毒傳播具有隱匿性，是由于猴痘病毒引起的癥狀較輕，因此不易引起重視，不像一些其他病毒感染后會出現(xiàn)明顯的呼吸道等癥狀，比如咳嗽和發(fā)燒等。

　　盡管通常猴痘只是接觸傳播，但美國疾控中心(CDC)監(jiān)測結(jié)果認為，本輪猴痘也有機會通過呼吸道傳播，即飛沫也可能傳播猴痘病毒。

　　深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲教授對第一財經(jīng)記者表示，猴痘病毒由破損的皮膚和黏膜進入人體，因此在人之間的傳播主要是通過親密接觸。目前報道的病例主要是通過性行為傳播，尤其是男男性行為。但也不能排除其他傳播方式，如呼吸道飛沫傳播、母嬰垂直傳播、污染物的間接接觸傳播。

　　盧洪洲進一步補充道：“雖然全球范圍內(nèi)的猴痘病例目前已經(jīng)降到較低水平，但今年亞太地區(qū)出現(xiàn)了猴痘病例的上升。因此，中國內(nèi)地近期猴痘病例突然增多也與其他地區(qū)猴痘疫情的外溢傳播和人員流動性的增加有關(guān)�！�

　　針對猴痘目前已經(jīng)出現(xiàn)的本土傳播，是否會引起傳播規(guī)模的進一步擴大，盧洪洲對第一財經(jīng)記者表示：“本土病例在短時間內(nèi)有進一步增加的可能，但即使病例規(guī)模擴大也會在較短時間內(nèi)達到峰值并逐漸下降，未來出現(xiàn)大規(guī)模流行的風險很低�！�

　　盧洪洲還強調(diào)，對于猴痘感染病例，疾控部門沒有必要公布患者的身份或者活動軌跡等隱私信息來進行疫情防控，因為猴痘主要通過密切接觸傳播，普通大眾被感染的風險較小，公布這些信息對于防控猴痘的收益較小。

　　盧洪洲建議，猴痘疫情應對主要是建立起疾病的預防控制體系。“首先是口岸城市和疾控部門繼續(xù)加強對猴痘疫情的防控監(jiān)測，并盡力做好感染者和密接者的追蹤；在醫(yī)院皮膚科、性病科等建立哨點，加強對猴痘感染者的早期發(fā)現(xiàn)；另外，通過媒體加強對大眾的猴痘病毒相關(guān)知識的宣傳，對高危人群做好健康教育，通過安全防護措施切斷傳播途徑。”他對第一財經(jīng)記者表示。