“隔離一天,到手300元”“訂單隨時無理由取消,手續(xù)費全免”昔日的網(wǎng)紅隔離險、“酒店無理由取消險”逐漸沒那么“吃香”了,反而因拒絕賠償引發(fā)了諸多投訴。記者在黑貓投訴平臺以關(guān)鍵詞“隔離險”進(jìn)行搜索,相關(guān)投訴累計4654條。
記者調(diào)查后發(fā)現(xiàn),購買了隔離險并不意味著一定能得到賠償,需要仔細(xì)閱讀保險條款中的相關(guān)規(guī)定;“酒店無理由取消險”為某些平臺自行推出,并未與保險公司合作,發(fā)生問題可第一時間撥打購買所在平臺的客服熱線。
業(yè)內(nèi)人士建議消費者認(rèn)真閱讀理賠條件,保險公司也與時俱進(jìn),結(jié)合國家最新疫情防控更新隔離險理賠條件。
文/廣州日報全媒體記者 趙方圓
網(wǎng)紅隔離險:買保險后隔離,不一定能得到津貼補償
“所在的地區(qū)封控,被隔離長達(dá)將近3個月的時間,購買了隔離津貼保險,申請理賠時保險公司拒絕賠償,理由是沒有達(dá)到保險條例的隔離要求。”在黑貓投訴平臺,一位投訴者說。
買了保險后隔離就能得到津貼補償了嗎?
在某互聯(lián)網(wǎng)平臺,目前在售的一款華泰新冠隔離保障險,包含8.8元和16.8元兩種計劃。
該產(chǎn)品介紹顯示,“新冠疫情隔離津貼(因疑似或確診感染)”責(zé)任僅承保被保險人由于乘坐公共交通工具導(dǎo)致疑似感染或被確診感染新冠病毒肺炎被依法依規(guī)實行強(qiáng)制集中隔離(不含居家隔離),含無癥狀感染者。密接/次密接均不在保障范圍中。
一些旅游電商平臺在售的酒店預(yù)定,也會搭售“疫情保障(含隔離津貼)”(下稱“隔離險”)。
某酒店搭售的一款隔離險,標(biāo)價28元/份,稱“因密接被隔離1天賠500元,最長保障8天”,條款顯示,被保險人于保險期間內(nèi)因在入住酒店內(nèi)有密切接觸傳染病病例事實,后經(jīng)國家公告(含省級)顯示該期間景點內(nèi)有保險合同約定的傳染病確診病例,經(jīng)省級及以上國家衛(wèi)生行政相關(guān)部門通知要求實行集中隔離,保險人根據(jù)本附加險合同約定的每日隔離津貼額按照被保險人的實際隔離天數(shù)給付隔離津貼,最長不超過8天。
酒店取消險:有平臺稱自行推出,未與保險公司合作
近日有媒體報道稱,消費者在某App預(yù)定了某家酒店,并花15元買了一份酒店無理由取消險,但因航班臨時取消不得不取消酒店訂單,平臺客服稱酒店要收20%手續(xù)費。
記者在某旅游電商平臺搜索了一家酒店,訂單下方可選一份售價15元/份的“取消無憂”,宣稱“訂單隨時無理由取消,手續(xù)費全免”。使用“取消無憂”可在生效期內(nèi)無理由取消酒店訂單并退回房費,由平臺承擔(dān)訂單取消后預(yù)付款損失。因非用戶原因(如自然災(zāi)害、政府征用、酒店過錯方等)導(dǎo)致退票,權(quán)益未被使用時將為用戶退款,可聯(lián)系平臺客服熱線。
與酒店搭售的疫情保障(含隔離津貼)不同,“取消無憂”僅有簡要的產(chǎn)品說明,而并無投保須知和相關(guān)承保企業(yè)。為此,記者致電該旅游電商平臺客服了解到,“取消無憂”為該平臺自行推出的產(chǎn)品,并未與保險公司合作。
“購買了‘取消無憂’,如果沒有入住,就可無理由取消。因取消酒店訂單的房費損失由我們平臺承擔(dān)。而此時購買的‘取消無憂’相當(dāng)于已經(jīng)生效,這部分費用不退!痹摽头f。
業(yè)內(nèi)提示:保險公司應(yīng)及時更新隔離險理賠條件
購買隔離險還需注意“等待期”。等待期指自本合同生效日期計算的一段時間,具體天數(shù)由保險人和投保人在投保時約定并在保險合同上載明。在等待期內(nèi)發(fā)生本附加險合同保險事故的,保險人不承擔(dān)給付本附加險合同保險金的責(zé)任。如“新冠疫情隔離津貼”等待期為2天,這意味著,保險起期開始后的2天之內(nèi),如果發(fā)生保險事故是不能理賠的,之后才可以。
北京工商大學(xué)中國保險研究院副秘書長宋占軍分析稱,酒店取消險主要問題在于購票平臺的宣傳是否全面、明確。“隔離險的問題在于,消費者理解的隔離條件如封控區(qū)等不符合保險公司賠付條件。實際上在銀保監(jiān)會規(guī)范隔離險后,隔離險的理賠條件已經(jīng)較為明確了。建議消費者認(rèn)真閱讀理賠條件,保險公司也應(yīng)結(jié)合國家最新疫情防控更新隔離險理賠條件!彼握架娬f。
銀保監(jiān)會發(fā)文,規(guī)范“隔離”津貼保險業(yè)務(wù)
早在今年2月,針對“隔離險”存在不實宣傳、理賠困難等問題,銀保監(jiān)會財險部日前下發(fā)《關(guān)于規(guī)范“隔離”津貼保險業(yè)務(wù)經(jīng)營有關(guān)問題的緊急通知》(簡稱《通知》),從六個方面對“隔離”津貼保險業(yè)務(wù)進(jìn)行規(guī)范。
《通知》要求,公司依法依規(guī)開發(fā)產(chǎn)品,合理設(shè)定責(zé)任免除和理賠條件。產(chǎn)品宣傳不得通過欺騙、隱瞞或者誘導(dǎo)等方式,對保險產(chǎn)品的保障責(zé)任等重要情況作出容易引人誤解的宣傳或者說明,不得以博取消費者眼球為目的,進(jìn)行片面宣傳和惡意渲染炒作。銷售過程中應(yīng)充分履行說明義務(wù),對保險責(zé)任、責(zé)任免除以及理賠條件等進(jìn)行充分說明,并依法依規(guī)對免除保險人責(zé)任的條款作出足以引起投保人注意的提示和說明。
在嚴(yán)格理賠管理方面,《通知》指出,公司要高度重視客戶服務(wù)工作,做好相關(guān)業(yè)務(wù)的解釋和后續(xù)保險理賠服務(wù)工作,對發(fā)生保險事故的,應(yīng)主動做好理賠服務(wù),不得無理拒賠,影響消費者的正常理賠訴求,防止出現(xiàn)侵害消費者權(quán)益的問題等。