海南日?qǐng)?bào)記者馬珂

　　怎么判斷自己的孩子是否痊愈？會(huì)不會(huì)“復(fù)陽(yáng)”或者“二次感染”？孩子“陽(yáng)康”以后要注意什么？要不要做肺部CT?為什么孩子還會(huì)咳嗽、犯困？多久孩子才能洗澡、運(yùn)動(dòng)？這些問(wèn)題都是許多家長(zhǎng)擔(dān)心的問(wèn)題。1月9日，海南日?qǐng)?bào)記者采訪海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心兒童感染科主任林道炯解答這些熱點(diǎn)問(wèn)題。

　　怎么判斷自己的孩子是否痊愈？

　　林道炯表示，孩子“陽(yáng)”后，滿足以下條件就是痊愈了。第一，體溫恢復(fù)正常3天以上；第二，癥狀基本消失或明顯好轉(zhuǎn)；第三，有肺炎癥狀的，在復(fù)查CT時(shí)，顯示肺炎病灶已經(jīng)明顯吸收；第四，孩子連續(xù)2天核酸檢測(cè)陰性，或者Ct值≥35，或者連續(xù)3次抗原陰性。

　　孩子會(huì)不會(huì)“復(fù)陽(yáng)”或者“二次感染”？

　　林道炯稱，感染一次新冠病毒后，人體形成的免疫力會(huì)起到一定的保護(hù)作用。但奧密克戎可能快速變異出新的亞分支，出現(xiàn)較強(qiáng)的免疫逃逸能力，兒童康復(fù)者不能完全避免二次感染。不過(guò)，目前數(shù)據(jù)顯示，感染過(guò)奧密克戎，不管有無(wú)癥狀，3至6個(gè)月內(nèi)二次感染的概率相當(dāng)?shù)�，多�?shù)人在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不會(huì)重復(fù)感染奧密克戎。孩子“陽(yáng)康”了后，有可能會(huì)出現(xiàn)二次感染的情況。由于新型冠狀病毒是感染性疾病里，傳染性很強(qiáng)的一種急性呼吸道傳染病，主要是通過(guò)飛沫、接觸傳播等途徑傳播。如果有可能是二次感染等情況，一定要做好檢查。所以孩子“陽(yáng)康”了后，一定不能掉以輕心，少去人群聚集的地方，出門必須戴好口罩以及勤洗手、多通風(fēng)等，繼續(xù)做好防護(hù)措施。

　　“復(fù)陽(yáng)”是指感染者在同一感染周期中兩次出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果，與二次感染不同�！皬�(fù)陽(yáng)”應(yīng)該叫再檢出，實(shí)際上病毒核酸還持續(xù)存在，只是因?yàn)闄z測(cè)方法和采樣方法及排毒的間歇性，導(dǎo)致“時(shí)陽(yáng)時(shí)陰”的情況，是否“復(fù)陽(yáng)”應(yīng)該用核酸檢測(cè)作為標(biāo)準(zhǔn)。從傳染性來(lái)看，既往大量研究并沒(méi)有在“復(fù)陽(yáng)”的病人體內(nèi)分離到病毒，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其導(dǎo)致病毒進(jìn)一步傳播。從危害性來(lái)看，“復(fù)陽(yáng)”的人群基本沒(méi)有癥狀，只是核酸陽(yáng)性，個(gè)別患兒會(huì)出現(xiàn)咳嗽等殘留癥狀。

　　孩子“陽(yáng)康”要不要做肺部CT?

　　林道炯表示，絕大多數(shù)“陽(yáng)”的小孩是輕型或普通型的，可表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，并無(wú)涉及到肺部。因而，無(wú)需特別檢查肺部。

　　對(duì)于部分患者，特別是有基礎(chǔ)疾病，如老年人，慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心衰、腎衰的患者，要特別小心，可能會(huì)出現(xiàn)危重癥，這時(shí)候需要做肺部CT。而孩子“陽(yáng)康”后無(wú)需特別檢查肺部。

　　孩子“陽(yáng)康”后為什么還會(huì)咳嗽？

　　林道炯表示，咳嗽是“陽(yáng)”了最常見(jiàn)的癥狀之一，平均持續(xù)時(shí)間2周左右，癥狀會(huì)逐漸減輕。有些孩子咳嗽持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)3周。單純氣道炎癥引起的咳嗽，一般會(huì)逐漸減輕。“陽(yáng)康”之后咳嗽也會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，咳嗽持續(xù)并不代表新冠病毒感染在加重。

　　所以一般“陽(yáng)康”后孩子咳嗽并不需要擔(dān)心，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久的，可以去醫(yī)院檢查治療。

　　孩子多久才能洗澡、運(yùn)動(dòng)？

　　“陽(yáng)康”后，孩子身體還在處于恢復(fù)階段，所以不建議馬上洗澡，可以先洗頭發(fā)，及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)吹干頭發(fā)或者用熱毛巾擦擦身體。

　　“陽(yáng)”過(guò)的小孩都經(jīng)歷過(guò)高燒，出汗，身體消耗很多能量，多給孩子身體恢復(fù)的時(shí)間。

　　另外，林道炯提醒，小孩子一般都好動(dòng)，但是家長(zhǎng)可以叮囑不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)小孩康復(fù)有益處。