海南省醫(yī)療保障局

海南省衛(wèi)健委聯(lián)合近日印發(fā)

《關(guān)于規(guī)范輔助生殖類等

醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格有關(guān)事項(xiàng)的通知》

今年8月1日起

海南將13個(gè)輔助生殖類和無痛分娩

植入前胚胎地中海貧血基因檢測項(xiàng)目

納入醫(yī)保報(bào)銷

　　《關(guān)于規(guī)范輔助生殖類等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格有關(guān)事項(xiàng)的通知》(下稱《通知》)稱，規(guī)范整合18個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(12個(gè)主項(xiàng)、5個(gè)加收項(xiàng)、1個(gè)擴(kuò)展項(xiàng))及價(jià)格；廢止22個(gè)涉及輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目；修訂“胚胎單基因病診斷”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的項(xiàng)目內(nèi)涵、制定政府最高指導(dǎo)價(jià)；制定醫(yī)保編碼為“椎管內(nèi)阻滯分娩鎮(zhèn)痛”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目政府最高指導(dǎo)價(jià)。

　　《通知》明確醫(yī)保支付政策，13個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(8個(gè)主項(xiàng)、4個(gè)加收項(xiàng)、1個(gè)擴(kuò)展項(xiàng))、“胚胎單基因病診斷”和“椎管內(nèi)阻滯分娩鎮(zhèn)痛”納入醫(yī)療保障基金支付范圍，按照乙類醫(yī)保類型支付，將普通門診、住院合并計(jì)算計(jì)入年度醫(yī)療保障統(tǒng)籌基金支付最高限額。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)價(jià)格低于統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)的，以實(shí)際收費(fèi)價(jià)格作為統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　《通知》稱，經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康部門人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范為符合條件的人員提供輔助生殖服務(wù)。   

　　此外，海南省各級醫(yī)療保障部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處違法使用醫(yī)療保障基金的行為；各級衛(wèi)生健康主管部門要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備身份核驗(yàn)、場景監(jiān)控等設(shè)備對輔助生殖過程進(jìn)行閉環(huán)管理，并按規(guī)定保管、上傳醫(yī)療保障基金使用有關(guān)的資料數(shù)據(jù)；各級醫(yī)療保障、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息部門應(yīng)按照本通知要求提前做好新項(xiàng)目貫標(biāo)與醫(yī)保信息系統(tǒng)更新維護(hù)。

　　來源：海南頭條NEWS