近期,三亞中心醫(yī)院(海南省第三人民醫(yī)院)消化內(nèi)科內(nèi)鏡室迎來不少“消化道出血”的新冠陽性患者,不少患者是由于發(fā)熱時服用“布洛芬”后出現(xiàn)黑便的情況。
發(fā)熱患者如何正確安全服用布洛芬呢?
首先要正確認識布洛芬,了解安全劑量范圍。布洛芬具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用,常用的劑型有混懸劑、顆粒、膠囊、片劑。用于退熱的推薦劑量為0.2~0.4克/次,每4~6小時一次,最大限量為2.4克/日。特別注意的是布洛芬緩釋膠囊用于成人及12歲以上兒童,推薦劑量為0.3~0.6克/次,2次/日。小兒常用口服劑量為每次按體重5~10mg/kg,每日3次,一般藥物說明書上都會有詳細的體重/劑量表。使用布洛芬退熱的時候一定要看清楚布洛芬的含量,推薦次數(shù),不可盲目超量使用,也不可不同劑型疊加使用,否則會增加不良反應(yīng)的發(fā)生概率。
飯前吃或者飯后吃?
由于布洛芬可抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺素生成,而前列腺素可以刺激胃黏膜生成碳酸氫鹽等保護胃黏膜的物質(zhì),增加胃腸道不良反應(yīng)。所以建議飯后半小時服用。因新冠病毒感染發(fā)熱時,記得不要空腹服用布洛芬,若為空腹狀態(tài),可以在發(fā)冷時進食少量稀粥或面條等,保護胃黏膜。
平時服用哪些藥物會和布洛芬產(chǎn)生相互作用?
與肝素及口服抗凝藥同用時,有增加出血的危險;與呋塞米同用時,減弱呋塞米的降壓作用;與維拉帕米、硝苯地平、丙磺舒同用時,布洛芬的血藥濃度增高;與氨甲蝶呤、地高辛、降糖藥同用時,以上藥物的作用增強或毒性增加。不能和其他退熱藥物如對乙酰氨基酚疊加使用。
平時的哪些食物會和布洛芬產(chǎn)生相互作用?
服用藥物時不得飲酒或飲用含酒精的飲料,以免降低藥效,加重肝損傷風(fēng)險?Х、辛辣或生冷食物會加重布洛芬的胃腸道不良反應(yīng),盡量避免。
哪些特殊人群特殊人群需要特別關(guān)注?
孕婦及哺乳期婦女禁用。嚴重心力衰竭者禁用。對阿司匹林或其他非甾體類消炎藥過敏者對本品可有交叉過敏反應(yīng)禁用。活動性或有既往消化性潰瘍史,胃腸道出血或穿孔的患者禁用。(來源:三亞中心醫(yī)院)